Tu tranquilidad es muy valiosa para nosotros. Por eso, queremos que te sientas protegido ante cualquier accidente o evento de salud inesperado. A continuación, te explicamos la mejor manera de hacer uso de tu Seguro MINT en cualquier emergencia, donde reaccionar rápidamente es fundamental para salvar tu vida.
Ten en cuenta que:
Una emergencia es una situación repentina e inesperada que podría poner en peligro inminente tu vida o en grave riesgo tu salud. Una emergencia requiere atención y procedimientos médicos inmediatos. En cambio, una urgencia se da cuando requieres atención médica, pero ni tu vida ni tu salud están en riesgo grave. Es el médico tratante quien determina si el caso es una emergencia o una urgencia.
Las atenciones por emergencia médico-quirúrgicas ambulatorias están cubiertas al 100%, los casos considerados en este concepto son los siguientes ejemplos:
Cualquier otra condición que requiera de atención médica inmediata y que sea considerada como un caso de emergencia médico-quirúrgica, por los médicos o paramédicos tratantes, también será cubierta por tu seguro.
Ante una emergencia puedes solicitar una ambulancia si así lo necesitas comunicándote con la Central de Emergencias y Asistencias al (01) 415-1515. Te sugerimos que grabes en tu teléfono el número de nuestra Central de Emergencias y Asistencias para tenerlo siempre a la mano. Si no estas imposibilitado de movilizarte, puedes acudir al establecimiento de salud más cercano.
El servicio está disponible las 24 horas, los 365 días del año, las ciudades donde puedes solicitar nuestro servicio de ambulancia es en Lima y en las siguientes Provincias: Trujillo, Arequipa, Piura, Chiclayo, Talara y Cusco. Las ambulancias operan dentro de determinados límites geográficos que debes tener en cuenta y están sujetas a disponibilidad. Revisa la cobertura geográfica aquí: https://www.pacifico.com.pe/documents/28730/100877/Cobertura+Geogr%C3%A1fica+Ambulancias/
Las emergencias accidentales ambulatorias están cubiertas al 100%, desde la fecha de la ocurrencia hasta un plazo máximo de 60 días calendario. Por ejemplo, si por causa de un accidente te fracturas una pierna y requieres ser enyesado, tu Seguro MINT cubrirá todos los gastos de esa atención en la sala de emergencias, así como las consultas y procedimientos ambulatorios derivados de ese accidente por un plazo de 60 días. A esto se le llama continuidad de emergencia accidental ambulatoria. Pasado ese tiempo, seguirás atendiéndote con el beneficio ambulatorio, es decir, aplican los deducibles y coaseguros correspondientes a cada atención.
Tienes un plazo máximo de 24 horas desde la ocurrencia del accidente para reportarlo. Pasado ese tiempo, tu seguro podrá cubrir tus gastos, pero ya no bajo la modalidad de emergencia accidental al 100%, sino de atención ambulatoria u hospitalaria, por lo que deberás asumir el deducible y coaseguro que correspondan.
Si, a consecuencia de la emergencia accidental, tuvieras que ser hospitalizado o ser atendido quirúrgicamente de manera ambulatoria, la cobertura no es al 100% y tendrás que pagar los deducibles y coaseguros de atenciones ambulatorias u hospitalarias, de acuerdo con la red de establecimientos de salud afiliados que elijas para tu atención.
Siguiendo con nuestro ejemplo, si a causa de la fractura de la pierna tuvieras que operarte u hospitalizarte, asumirás el coaseguro y los deducibles de estas atenciones.
Si decides atenderte con una clínica o médico fuera de la red de establecimientos de salud afiliados, deberás pagar el 100% de los costos de tu atención y posteriormente solicitar el reembolso. Revisa cuáles son los montos y tarifas máximas de cobertura en nuestro Tarifario Pacífico y recuerda hacer el trámite para que te reconozcan los gastos correspondientes a través de Mi Espacio Pacífico o con tu Corredor de Seguros.
Ante una situación de emergencia en que el lugar donde te encuentres no tenga la capacidad resolutiva, como por ejemplo que no se cuente con el equipamiento médico necesario, tu Seguro MINT cubre la evacuación en vuelo comercial al 100%, hasta el límite del costo de vuelos comerciales por asiento ocupado, hasta un límite de siete asientos (vuelo nacional). Requieres previa coordinación y aprobación de Pacífico, para lo cual debes comunicarte con la Central de Emergencias y Asistencias al (01) 415-1515.
Si por un tema de salud necesitas ser evacuado de emergencia de alguna ciudad del territorio nacional, tu Seguro MINT pone a tu disposición la posibilidad de contar con una ambulancia aérea. Para el uso de este servicio necesitas la aprobación de Pacífico, para lo cual debes comunicarte con la Central de Emergencias y Asistencias al (01) 415-1515. Para la autorización consideramos dos criterios: que el asegurado no pueda ser tratado en el lugar donde ocurrió el accidente o que su condición de salud no le permita viajar en un vuelo comercial. En caso el traslado sea dentro del Perú, la cobertura será de hasta S/ 30,000.
Infórmate sobre qué se considera una emergencia y su diferencia con una urgencia, cuándo y cómo pedir una ambulancia, y las condiciones de la cobertura.